Om ketose (hentet litt her og der)

[Anonym bruker]

Legger inn om ketose for de som lurer, det er plukket litt her og der. Og nå husker jeg ikke nøyaktig hvor jeg tok det meste fra. Lenge siden jeg har kopiert det. Så slipper Cat68 å svare

 

La oss først og fremst forklare hva det vil si å være i ketose. Når man spiser svært lite karbohydrater i kosten vil mer fett bli brutt ned til ketonlegemer i leveren, som så brukes til energi i de ulike cellene i kroppen. Ketonlegemer er normale og ufarlige produkter fra en normal kroppsforbrenning. Et kosthold med lite karbohydrater vil øke antall ketonlegemer, men uansett vil det hele tiden, spesielt om natten og om det er lenge mellom måltider, bli produsert ketonlegemer i leveren. Er inntaket av karbohydrater gjennom kostholdet tilstrekkelig lavt, vil produksjonen av ketonlegemer være så stor at noen utskilles gjennom urinen eller gjennom pusten. Dette merker du gjennom en spesiell acetonliknende ånde, eller du kan måle det i urinen med spesielle strips.

 

Ved godartet, diettindusert ketose blir kroppen, i mangel av karbohydrater, presset til å frigjøre ekstra mye fett til forbrenning. Mer enn normalt av disse fettsyrene blir da gjort om til ketonlegemer. Men her vil ikke mengden ketonlegemer kunne bli i nærheten av nivåene under diabetisk ketoacidose, siden det her finnes både insulin og glukagon tilstedes. Blodsukkernivået vil selvfølgelig heller ikke bli for høyt, og nivåene av ketonlegemer vil normalt ikke bli høyere enn 5-6 mmol/dl. Disse nivåene av ketonlegemer er på ingen måte farlig, og vi minner enda en gang om at ketonlegemer blir produsert i kroppen hele tiden. Ketonlegemer er en naturlig del av metabolismen, og å komme i ketose betyr bare at kroppen skifter fra en karbohydratbasert metabolisme til en fettbasert. Etter langdistansetrening vil for eksempel mengden ketonlegemer også øke på, selv om man ellers baserer kostholdet sitt på mye karbohydrater.

 

Diettindusert ketose er like ufarlig for diabetikere som for andre. Vi har erfaring fra mange personer både med diabetes type 1 og type 2, som har spesielt gode resultater med lavkarbohydratkosthold . De med diabetes type 1 har så å si i 100 % av tilfellene redusert bruken av insulin med 40-50 % på bare 7 uker. Mange med diabetes type 2 har kunnet redusere kraftig på medisinen sin, og noen har enda til kunne kutte den ut. Dette er også i tråd med erfaringene til den etter hvert kjente legen og kostholdseksperten, Jan Kwasniewski, fra Polen. Han har personlig erfaring med over 400 pasienter med diabetes, og med en lignende diett opplever han at de fleste enten har sluttet med medisin eller kraftig redusert bruken av den. I dag finnes det over 400 leger og 30 privatklinikker som har løyve av Kwasniewski til å profilere seg med hans kunnskap og erfaringer. De bruker kostholdet som den viktigste delen av behandlingen av sine pasienter.

 

Er ketonlegemer farlige?

 

Det er ingenting som tyder på at de mengdene med ketonlegemer som kan oppstå på diettindusert ketose er farlig. Snarere er ketonlegemer en viktig kilde til brensel for både hjerte, muskler og annet vev. Hjernen fungerer også godt på ketonlegemer, og studier kan tyde på at de kan fungere gunstig på både de med Parkinson's, Alzheimer's og epilepsi. Ketogene dietter har allerede vært brukt som behandling for epileptikere i over 80 år. John Hopkins sjukehuset i Baltimore i USA, som trolig har mest kunnskap om dette, har utført mange positive studier på emnet.

 

For å finne ut om man har greid å komme i ketose (vanligvis tar det 2-4 dager) kan en sjekke om en har frigitte ketoner i urinen og pusten. Ketoner i pusten vil gi en dårlig ånde. Dette merkes ganske fort, og har ikke noe med dårlig tann- eller munnhygiene å gjøre. I urinen kan det på en enkel måte måles ved å bruke ulike strips kjøpt på apotek. Det er best å måle om kvelden mellom to måltider, eller om morgenen før en spiser, siden utslagene er best da.

 

* Når karbohydratene (glukose) blir gjort om til energi går molekylene først gjennom glykolysen, der enderesultatet er puryvate, som enten blir til laktat (ved anaerob forbrenning (forbrenning uten oksygen)) eller acetyl coenzym A (acetyl CoA) (2). Acetyl CoA kan så gå videre til noe som kalles Krebs syklusen. Fett blir først brutt ned til frie fettsyrer og glyserol, før fettsyrene også blir gjort om til acetyl CoA ved hjelp av noe vi kaller betaoksidasjon. Når kostholdet inneholder mye karbohydrater vil mesteparten av acetyl CoA bli forbrent direkte i Krebs syklusen, men noe vil også gå til leveren å bli gjort om til ketonlegemer. Som du forstår vil det uansett bli produsert noe ketonlegemer. Men for at acetyl CoA i det hele tatt skal kunne komme inn i Krebs syklusen, må det finnes nok oksalacetat, som er et produkt fra nedbrytingen av karbohydrater. Med lite karbohydrater i kostholdet vil det bli produsert mye acetyl CoA, men forholdsvis lite vil komme inn i Krebs syklusen mens mer vil gå til leveren å bli gjort om til ketonlegemer. Disse prinsippene er også grunnen til at vi av og til kan høre at fett brenner i en flamme av karbohydrater.

[Cat.68]

Så flott ;o))

[Gjest]

Bra forklart.