Gammel oppklarende tråd om GBS (litt hissig, men...)

[Anonym bruker]

Hei,

 

her er en tråd fra 2. trimester i mai. Håper den kan være til hjelp for noen. Den er litt rotete, men dere får prøve å sortere ut fagkunnskapen fra den litt hissige kritikken:)

 

Vennlig hilsen Meg

 

 

 

 

 

takk for advarsel, sjokkert over helsevesnet! 09:43 11.05.2006

 

 

Takk til deg som tok opp temaet GBS-test. jeg hadde ikke engang hørt om det, men i mitt tilfelle er jeg sjokkert over at ingen i helsevesnet har tilbudt meg å bli testet for denne bakterien. Det burde ringe noen bjeller synes jeg når jeg, svært ofte er plaget med urinveisinfeksjon, har abortert tidlig i svangerskapet flere ganger, og mitt første barn ble veldig dårlig av en streptokokinfeksjon bare ti dager gammel, innlagt på sykehus og fikk antibiotika rett i blodet, han holdt på å dø for oss! Dette synes jeg er for mange sammenfallende symptomer...... Skal ta kontakt med legen så fort som mulig. Jeg bør vel i alle fall testes?

Anonym

 

 

[svar på dette innlegget]

Sv: takk for advarsel, sjokkert over helsevesnet! 10:24 11.05.2006

Til tross for din noe VG-pregete overskrift, som ikke under noen omstendigheter inspirerer noen i helsevesenet til å svare, gir jeg deg en kort orientering om hvordan denne saken ser ut fra "andre siden".

 

GBS finnes normalt i tarm og skjede hos minst 30 % av gravide kvinner. Man kan bare utrydde den kortvarig med antibiotika, men den kommer tilbake igjen med en gang. 30 % av norske barn fødes derfor av mødre som potensielt kan smitte dem med GBS. Det er imidlertid bare et par prosent som får alvorlig bakteriell infeksjon, og da er det også en rekke andre bakterier involvert.

 

Det anbefales at man sender urin til dyrkning i løpet av svangerskapet (det er blant annet derfor man leverer urinprøver ved kontrollene). Dersom urinprøven viser oppvekst av GBS, bør dette behandles i likhet med en hver annen urinveisinfeksjon. GBS i skjede og tarm utryddes også midlertidig under denne behandlingen.

 

Siden de aller fleste barn ikke får problemer med GBS-smitten de utsettes for under fødsel, vil det være grov overbehandling [med dødsfall av bivirkninger til følge] dersom alle barn av GBS-positive mødre skulle få antibiotika under eller etter fødsel. Man har derfor valgt å gripe inn i den situasjonen der man har mest å hente; nemlig ved fødsel av for tidlig født barn. Disse vurderes rutinemessig for antibiotikabehandling, og i mange tilfeller får mor antibiotika via en vene under fødselen. Dette sparer liv.

 

Når det gjelder abort/dødfødsler som følge av GBS er dette er høyst aktuelt problem. Men siden bakteriene kommer tilbake rett etter behandling, er det i praksis vanskelig å gjøre noe med situasjonen. Noen steder har det vært vanlig å tilby mor test dersom hun tidligere har hatt en dødfødsel eller senabort som følge av GBS, men uten at man har en god plan for oppfølging dersom mor er positiv. Å behandle mor resten av svangerskapet med antibiotika er en uholdbar belastning både for mor og den lille. Testen fører altså bare til bekymring, og fører ikke til at det spares liv.

 

Til alle dere som tror at helsevesenet bare er ute etter å lure dere og/eller spare penger; det hender at også vi tenker, og til og med at vi bryr oss om pasientene våre. Ingen unner noe menneske å oppleve verken abort eller dødfødsel. Hvis det fantes en enkel løsning på GBS-problemet, ville den ha vært tilbudt.

 

 

 

Hilsen en som er lei av å få skyllebøtte på skyllebøtte adressert "helsevesenet"

 

 

 

[svar på dette innlegget]

Sv: takk for advarsel, sjokkert over helsevesnet! 10:38 11.05.2006

Hei!

Takk for oppklarende innlegg!! Vet ikke om jeg skal være beroliget nå eller mer bekymret, men vet ihvertfall at jeg skal følge opp veldig nøye at alle involverte kjenner til at jeg har disse streptokokkene slik at ingen eventuelle forglemmelser fra legens eller andres side setter mitt lille gull i fare!

Hilsen meg =-)

- Heidi -

 

 

[svar på dette innlegget]

Sv: takk for advarsel, sjokkert over helsevesnet! 11:02 11.05.2006

Kjempebra innlegg anonym! De som jobber i helsevesenet er faktisk opptatt av å redde liv, hadde det vært en enkel løsning på problemet så ville de selvfølgelig benyttet seg av den. Ikke glem at Norge er det landet i verden med lavest spedbarnsdødelighet. Vær glad for at dere går gravide og føder barna deres her.

Anonym

[svar på dette innlegget]

 

 

Sv: takk for advarsel, sjokkert over helsevesnet! 11:03 11.05.2006

Denne klapper jeg for. Utrolig saklig og bra skrevet.

 

Vi har så lett for å la oss rive med i saker, dette var en fin måte å minne oss på at man må se en sak fra to sider....

 

 

Skrømti

 

 

[svar på dette innlegget]

Sv: takk for advarsel, sjokkert over helsevesnet! 12:28 11.05.2006

Til anonym fra helsevesenet: Fakta ang. betahemolytiske streptokokker og svangerskap er det vanskelig å uttale seg om. Hvorfor? Fordi det i Norge aldri har vært forsket eller satt fokus på. Det medisinske miljø har konkludert med at denne bakterien kan skape problem i svangerskapet, med det strides altså om hva som er mest hensiktsmessig i forhold til forebygging/oppfølging. I Sverige pågår en storstilt undersøkelse med 100 000 gravide i forhold til gbsinfeksjon. Og fra sykehuset i Vestfold har det blitt oppfordret til å teste alle gravide. Følgende link anbefales: http://www.tb.no/apps/pbcs.dll/article?AID=/20060428/NYHETER/104280236&SearchID=732442 44404711

Jeg jobber også i helsevesenet, men blir i motsetning til deg ikke fornærmet over at folk stiller spørsmålstegn ved måten vi jobber på. Det er da ikke vår feil at de lærde strides? Men det som er sikkert, er at det vil komme bedre rutiner for de gravide som er bærere av denne bakterien. Kanskje om et år eller to?

pastabasta

 

 

 

[svar på dette innlegget]

Sv: takk for advarsel, sjokkert over helsevesnet! 13:37 11.05.2006

Jeg er ikke fornærmet over at folk stiller spørsmålstegn ved måten vi jobber på, men måten spørsmålene stilles på. Ofte er kritikken usakelig og preget av stor harme mot alt og alle i helsevesenet. Jeg er i likhet med alle andre også bruker av helsevesenet, og kan bli frustrert selv, men jeg synes likevel det er greit å oppfordre til at folk ikke behøver å tenke svart-hvitt. Helsevesenet er ikke en "snill" eller "slem" institusjon, men noe vi er avhengig av for å holde oss friskest mulig. Helsevesenets misjon er å gjøre det beste ut av situasjonen for flest mulig, innenfor de rammer som legges når det gjelder økonomi, tid og [manglende] kunnskap.

 

Det blir flott å få resultater fra GBS-undersøkelsen i Sverige, og som jeg påpekte i innlegget mitt over mangler vi en god plan for å håndtere de med positivt svar på prøver. Hvorfor teste [og skape angst hos de 30 % positive] når vi ikke kan tilby noe som hjelper, og det dessuten vil gå aldeles glimrende med de fleste av disse svangerskapene? Fødselslegene ved universitetssykehuset der jeg holder til går derfor imot testing av alle gravide.

 

Nye rutiner for svangerskapsomsorgen kom i 2005, og der anbefales ikke testing av GBS annet enn i urinprøver, da vi vet at ubehandlet urinveisinfeksjon ikke er gunstig for svangerskapet. Dersom det kommer nye resultater fra Sverige, må disse settes i system og man må komme frem til en handlingsplan som er best mulig med tanke på at flest mulig skal få et trygt og godt svangerskap. Det kommer ikke til å skje på et år eller to.

 

Komklusjonen min er at med den begrensete kunnskap om behandling av GBS vi har i dag, er det ikke til noen hensikt for barna om mødrene testes rutinemssig. Derimot skal GBS i blære behandles, og antibiotikabehandling vurderes ved alle for tidlige fødsler. For de som ønsker ytterligere informasjon om svangerskapsomsorgen, er det mulig å bestille brosjyre om denne fra Sosial- og helsedirektoratet (men den er beregnet på leger og kan være litt vanskelig å lese).

 

Vennlig hilsen den anonyme fra helsevesenet

 

[Brava]

*dytte*

[Sigbeth]

Tusen takk for at du la inn dette.

 

Var hos legen på kontroll i dag, og dette bekrefter det hun sa, nemlig at hvis en har streptokokk b, ville en trolig ha hatt tegn til dette, enten via urinprøver, eller infeksjonssymptomer under svangerskapet.

 

Interessant at antibiotika kan ha bivirkninger som også kan resultere i dødsfall, og det er klart en trenger å bli minnet på at Norge er et land som står nederst på listen over barnedødelighet.

Dette beroliget hvertfall meg!

[Sigbeth]

d

[cielo *to barns mamma*]

Dytter også denne. Leste den forrige gang det var GBS - hysteri her inne, og det beroliget meg i hvert fall så ble ikke så redd denne gangen.

[Anonym bruker]

dytte dytte. Dette kommer det til å komme nye innlegg om hele tiden, såbest å lese dette isteden..

[Murmeline]

Endelig et saklig innlegg:) Husker dette innlegget fra i vår, og ja; det finnes mange farlige sykdommer og infeksjoner der ute. Personlig orker jeg ikke å bekymre meg for alle. Prøver også å huske at det er agurksesong. Vi får vel snart vite at de sultne barna i Afrika fremdeles er sultne, at et eller annet sykehus eller gamlehjem har driti seg ut osv.

 

Dytte:)

[Anonym bruker]

dytte

[Millanaramor med termin 21.okt]

Dette var godt å lese. Må innrømme at jeg de siste dagene har vært ganske så bekymret med tanke på GBS osv. Føler at jeg kan senke skuldrene littegrann nå. Takk!

[Anonym bruker]

dytt dytt"