Hva er greien med å bøtelegge sykehus?

[Anonym bruker]

To ganger nylig har Haukeland sykehus fått bøter. En gang etter den lille gutten som fikk gal injesering ved kreftbehandling, og en gang etter at en 40-åring døde på akuttmottaket. 

Særlig i det siste eksempelet er det helt tydelig at dødsfallet skyldtes underbemanning. Hvorfor er det underbemannet etter flere avvik i uken? Dels kan man skylde på dårlig ledelse, men ledelsen har jo ellers gått ustraffet hen, og besitter fortsatt sine posisjoner. Hovedårsaken koker vel ned til at sykehuset skal forholde seg til et budsjett, og mangler penger. 

Hvordan skal det komme pårørende og fremtidige pasienter til gode at helseforetaket får enda mindre penger å rutte med? Det er jo de samme folka som fortsatt skal fordele pengene, bare at nå har de mindre å fordele. Blir mer fordelt til bemanning på akuttmotakket, er det fortsatt noen mill mindre til andre ting, som f.eks. utstyr eller bemanning ved andre avdelinger. 

Så hvordan kommer bøter pasientene til gode? 

Anonymkode: 15d81...75d

[Anonym bruker]

Sanksjoneringen gjør at de ansatte presser seg selv enda hardere for ikke å gjøre feil. Kjipt men jeg tror det er tanken bak ja.

Da firmaet jeg jobber i (stort selskap privat bransje) innførte GDPR; dersom en av oss ansatte gjorde en feil mtp på personopplysninger, så ble bedriften truet med bøter på opptil 4% av totalbudsjettet. Gaanske mye penger det ja. 

Anonymkode: 7ddd6...18a

[Anonym bruker]

23 minutter siden, Anonym bruker skrev:

Sanksjoneringen gjør at de ansatte presser seg selv enda hardere for ikke å gjøre feil. Kjipt men jeg tror det er tanken bak ja.

Da firmaet jeg jobber i (stort selskap privat bransje) innførte GDPR; dersom en av oss ansatte gjorde en feil mtp på personopplysninger, så ble bedriften truet med bøter på opptil 4% av totalbudsjettet. Gaanske mye penger det ja. 

Anonymkode: 7ddd6...18a

Men det er da ikke slik helsevesenet fungerer? 

I saken om 40-åringen som døde på akuttmottaket ble alle ansatte der frikjent. De kunne ikke prioritert annerledes enn de gjorde. De hadde ikke gjort noe feil. Men de var ikke nok ansatte til å følge prosedyrer og sjekke pasienten. De måtte prioritere pasienter som ble ansett som mer kritiske/akutte. 

Ansatte presser seg allerede til det ytterste. Det er jo en kjent sak at de ofte har problem med å finne tid til både å spise og gå på do. De gjør ikke færre feil om sykehuset får mindre penger til å bemanne opp? 

Blir sykehuset bøtelangt når ansatte beviselig ikke har gjort noe galt, kan jo ikke grunnen være at det skal presse dem til å gjøre færre feil? 

Da er det vel mer logisk å enten bøtelegge eller omplassere leselsen personlig? Eller kanskje se at de ikke kan kutte bedsjettet til sykehusene hvert år? Så istedenfor en bot på 1,5 mill, kan de gi 1,5 mill til å ansette 3 flere årsverk?

Anonymkode: 15d81...75d

[Anonym bruker]

46 minutter siden, Anonym bruker skrev:

Men det er da ikke slik helsevesenet fungerer? 

I saken om 40-åringen som døde på akuttmottaket ble alle ansatte der frikjent. De kunne ikke prioritert annerledes enn de gjorde. De hadde ikke gjort noe feil. Men de var ikke nok ansatte til å følge prosedyrer og sjekke pasienten. De måtte prioritere pasienter som ble ansett som mer kritiske/akutte. 

Ansatte presser seg allerede til det ytterste. Det er jo en kjent sak at de ofte har problem med å finne tid til både å spise og gå på do. De gjør ikke færre feil om sykehuset får mindre penger til å bemanne opp? 

Blir sykehuset bøtelangt når ansatte beviselig ikke har gjort noe galt, kan jo ikke grunnen være at det skal presse dem til å gjøre færre feil? 

Da er det vel mer logisk å enten bøtelegge eller omplassere leselsen personlig? Eller kanskje se at de ikke kan kutte bedsjettet til sykehusene hvert år? Så istedenfor en bot på 1,5 mill, kan de gi 1,5 mill til å ansette 3 flere årsverk?

Anonymkode: 15d81...75d

Og hva tror du resultatet hadde blitt da? Jo enda mer feil for å synliggjøre at økonomien er for presset, mao din løsning ville iallefall gjort tilværelsen risikofylt for pasienter.

Anonymkode: 36e99...b88

[Anonym bruker]

25 minutter siden, Anonym bruker skrev:

Og hva tror du resultatet hadde blitt da? Jo enda mer feil for å synliggjøre at økonomien er for presset, mao din løsning ville iallefall gjort tilværelsen risikofylt for pasienter.

Anonymkode: 36e99...b88

Det er kanskje slik man tenker om man jobber med joggesko. Slik tenker man ikke når man jobber direkte med mennesker! Man gjør ikke feil med vilje!

Anonymkode: 33beb...7ed

[Anonym bruker]

48 minutter siden, Anonym bruker skrev:

Det er kanskje slik man tenker om man jobber med joggesko. Slik tenker man ikke når man jobber direkte med mennesker! Man gjør ikke feil med vilje!

Anonymkode: 33beb...7ed

Ideelt sett så er det slik, men å tro at ingen som jobber i helsevesenet ville tenkt og handlet på den måten er å være for godtroende.

Anonymkode: 36e99...b88

[Anonym bruker]

17 minutter siden, Anonym bruker skrev:

Ideelt sett så er det slik, men å tro at ingen som jobber i helsevesenet ville tenkt og handlet på den måten er å være for godtroende.

Anonymkode: 36e99...b88

Du får ikke helsepersonell til bevisst å gjøre feil i forhold til pasientene. Papirarbeid blir noe annet, men å skade andre mennesker bevisst er ikke aktuelt.

Anonymkode: 33beb...7ed

[soleia]

29 minutter siden, Anonym bruker skrev:

Ideelt sett så er det slik, men å tro at ingen som jobber i helsevesenet ville tenkt og handlet på den måten er å være for godtroende.

Anonymkode: 36e99...b88

Vi jobbar med menneske, og menneske si helse.  Den største skrekken for oss alle er å gjere feil som kan gjere skade på pasienten.  Kan garantere deg at ingen ville utsett seg for det, for at sjukehuset skal tene meir. (og meir pengar skulle jo uansett gått til betre/tryggare behandling, så ser ikkje logikken din)

Sjølv tenkjer eg som deg, HI, at slike millionbøter eigentleg berre gjer vondt verre, sjølv om ein gjerne tenkjer at det er på sin plass med straff for dårlege rutiner og prioriteringar.  I dei omtalte tilfella har ansvarlege personar fått (berettiga) kritikk, og eg er heilt sikker på at dette er saker som har gått inn på mange av dei berørte.  Direktøren skreiv ei ganske kjenslelada julehelsing til dei tilsette om korleis spesielt den siste saka, som han fekk personleg kritikk for, har gått inn på han.  Eg håpar det medfører at han, og andre helseleiarar med han, tek meir på alvor dei varsla som kjem frå dei tilsette som står midt oppi arbeidet og ser problema.  Mindre pengar er ikkje ei løysing, for å seie det slik.

[Anonym bruker]

6 timer siden, soleia skrev:

Vi jobbar med menneske, og menneske si helse.  Den største skrekken for oss alle er å gjere feil som kan gjere skade på pasienten.  Kan garantere deg at ingen ville utsett seg for det, for at sjukehuset skal tene meir. (og meir pengar skulle jo uansett gått til betre/tryggare behandling, så ser ikkje logikken din)

Sjølv tenkjer eg som deg, HI, at slike millionbøter eigentleg berre gjer vondt verre, sjølv om ein gjerne tenkjer at det er på sin plass med straff for dårlege rutiner og prioriteringar.  I dei omtalte tilfella har ansvarlege personar fått (berettiga) kritikk, og eg er heilt sikker på at dette er saker som har gått inn på mange av dei berørte.  Direktøren skreiv ei ganske kjenslelada julehelsing til dei tilsette om korleis spesielt den siste saka, som han fekk personleg kritikk for, har gått inn på han.  Eg håpar det medfører at han, og andre helseleiarar med han, tek meir på alvor dei varsla som kjem frå dei tilsette som står midt oppi arbeidet og ser problema.  Mindre pengar er ikkje ei løysing, for å seie det slik.

Nei, man må jo se på om det faktisk er mulig å omprioritere mer av den potten sykehuset faktisk er gitt, eller om de faktisk trenger mer penger for å drifte forsvarlig. 

 

Anonymkode: 15d81...75d

[Anonym bruker]

8 timer siden, Anonym bruker skrev:

Og hva tror du resultatet hadde blitt da? Jo enda mer feil for å synliggjøre at økonomien er for presset, mao din løsning ville iallefall gjort tilværelsen risikofylt for pasienter.

Anonymkode: 36e99...b88

Tror du virkelig at helseansatte ved medisin post 2 begynner å skade pasienter med vilje fordi akuttmotaket fikk bemannet opp til forsvarlig antall ansatte? Hvem tror du ønsker å få økte avvik knyttet til seg? Eller er de bare en gjeng sadister, tenker du? 

Da kan man snu på det og si at ansatte slutter å skrive avvik, for konsekvensen blir mindre penger etter bøter. 

Anonymkode: 15d81...75d