smertelindring:) info fra sus

[henrikke 91 og torbjørn 07]

Smertelindring under fødsel

Informasjon til den fødende om anestesiavdelingens tilbud

-----------------------------------------------------------------------------------

 

Anestesiavdelingen kan tilby epiduralbedøvelse, spinalbedøvelse eller en kombinasjon av disse.

Disse formene for ”ryggbedøvelse” gir trygg og effektiv smertelindring ved at smerteimpulser

blokkeres før de når ryggmargen.

 

Epiduralbedøvelse er den vanligste metoden. Anestesilegen setter først lokalbedøvelse i huden.

Deretter føres en nål i ryggen inn til epiduralrommet som omslutter ryggmargen og ryggmargsnervene. Gjennom nålen ledes så en tynn plastslange inn i epiduralrommet. Gjennom denne plastslangen sprøytes bedøvelsesvæsken; - en blanding av lokalbedøvelse og et morfinliknende stoff. Dosen kan varieres avhengig av behov og fødselsforløpet. Smertelindring inntrer gradvis i løpet av 15 – 20 minutter og vedlikeholdes ved at bedøvelsesvæske tilføres kontinuerlig med en pumpe.

 

Spinalbedøvelse er en sjeldnere brukt smertelindringsmetode under fødsel. Den virker raskt, men varer bare i 1-2 timer og må derfor som hovedregel kombineres med epiduralbedøvelse. Spinalbedøvelse settes av anestesilegen. Etter at huden er lokalbedøvt, føres en spesielt tynn nål inn i ryggen og inn til spinalvæsken. Her settes bedøvelsen. Det er en blanding av lokalbedøvelse og et morfinliknende stoff.

 

Bruksområde : Smertelindring fra anestesiavdelingen er et tilbud ved sterke fødselssmerter.

Det må alltid konfereres med jordmor / fødselslege først. Ved enkelte sjeldne sykdomstilstander kan epidural eller spinal ikke anbefales.

Smertelindring fra anestesiavdelingen er vanligst ved førstegangs fødsel, og er sjeldnere nødvendig

ved annengangs og tredjegangs fødsel. Noen kvinner anbefales epidural- og/eller spinalbedøvelse av medisinske grunner (seteleie, tvillinger, svangerskapsforgiftning, langvarig fødsel, m.v.) selv om fødsels¬smertene ikke er spesielt sterke.

 

Anestesilegen velger den bedøvelsesmetoden som er best for deg. Du må ligge/sitte stille mens anestesilegen setter inn epiduralnålen/spinalnålen, men du kan bevege deg fritt etterpå. Jordmor veileder. Fødselssmertene reduseres effektivt, men fjernes ikke fullstendig. Mengden bedøvelse

varieres slik at den ikke skal virke uheldig inn på fødselsforløpet, og for at du skal beholde muskelkraften din og derved kunne delta aktivt under fødselen.

Epidural/spinalbedøvelse er skånsomt for barnet.

 

Bivirkninger og problemer : Både epidural- og spinalbedøvelse kan medføre litt økt bruk av tang eller vacum. Noen får problemer med spontan vannlating de første timene etter fødselen og må urinkatateriseres. Dette skyldes resteffekter av bedøvelsen og forsvinner som oftest raskt. Enkelte får lette ryggsmerter på innstikkstedet. Også dette forsvinner etter få dager.

Epidural- eller spinalnålen kan i sjeldne tilfeller ( 0,5 – 1 %) lage en liten rift i ryggmargs- hinnen slik

at spinalvæske lekker ut i epiduralrommet. I slike tilfeller får kvinnene ofte hodepine og føler seg syke. Spinalvæskelekkasjen kan behandles ved å sprøyte inn litt av kvinnens eget blod i epidural¬rommet for å stoppe lekkasjen.

Epidural- og spinalbedøvelse kan en sjelden gang gi mer langvarig, men gradvis forbigående nerveirritasjon i rygg, seteregion og ben Ved slike smerteplager er det som oftest selve fødselen som

er årsaken, og ikke epidural- eller spinal bedøvelsen.

Andre alvorlige komplikasjoner som varige nerveskader eller infeksjoner i ryggen, er ekstremt sjeldne.

Husk å si ifra hvis du merker noen problemer etter epidural- eller spinalbedøvelsen.

 

Epidural og spinal bedøvelse kan trygt anbefales når det er nødvendig.

 

Lykke til med fødselen:)

 

 

 

det er så my spørsmål angående smertelindrin (har mange spørsmål selv synes det var god info her så eg deler:D