Petrina

[Lena31]

Det virker som du har god greie på behandling av atopisk eksem. Du skriver at man skal behandle med hydrokortison i 10 dager og så annenhverdag i 10 dager. Gjelder dette kun med den mildeste kortisonsalven? Min sønn er veldig plaget med eksem på hele kroppen. Har vært hos spesialist og fikk Elocon. Fikk beskjed om å slutte da eksemet var borte, men det blusser opp igjen hele tiden... Skal jeg smøre med Elocon også i 10 dager og deretter nedtrapping i 10 dager?

 

Takker pent for hjelpen

[-Petrine-]

Heisann!

 

Har vel fått litt erfaring etterhvert ja. Er hudsykepleier og har eksembarn selv. Her har du en oppskrift på kortisonbehandling på barn. Tror dere har avsluttet smøringen for raskt, her står det utfyllende hvordan man skal gå fram. Fikk dere ikke nedtrappingsskjema hos legen?

 

http://avd.rikshospitalet.no/hps/pasientinformasjon/kortison.asp

 

Her står det generelt om kortisonbehandling:

 

http://avd.rikshospitalet.no/hps/pasientinformasjon/kortisonkrem.asp

[-Petrine-]

Elocon skal forresten bare smøres en gang for dag :-)

[Lena31]

Tusen takk for svar og nyttige linker. Nå blir sønnen min behandlet med et klasse 3 steroid, ikke et klasse 2. Jeg spurte legen om ikke jeg skulle trappe ned for det sto at det var nødvendig med nedtrapping i produktomtalen. Legen sa nei. Jeg blir så frustrert av at forskjellige leger gir forskjellige beskjeder. Nå er jeg litt usikker på hva jeg skal gjøre. Jeg har jo vært av og på med mildison og Elocon i 5 uker. Føler allerede at jeg har stått for lenge på kortisonkremer. Tåler huden da enda en runde med kortisonkrem for å få bort eksemet og deretter en uke med nedtrapping?

 

Du som selv har barn med eksem. Kan jeg forvente meg perioder hvor barnet mitt er helt eksemfri selv uten bruk av kortison eller må jeg belage meg på at han alltid vil ha noen flekker/områder? Fram til nå har vi ikke hatt eksemfrie dager og vi har smurt med kortison (på forskjellige steder på kroppen ettersom det dukker opp flekker).

 

Nok en gang. Takk for hjelpen!

[-Petrine-]

Det er veldig tid og energikrevende å behandle eksem.Hvor gammel er barnet? Vanskelig for meg å si om dere kan forvente eksemfrie perioder, men jeg vil anta det. Men det krever rett behandling, og en behandling som passer for dere. Har dere vært hos barnelege som er spesialist på atopisk eksem?

 

Er du kjent med eksemtrappen? Ofte er det greit å ha flere alternativ enn steroider. På bildene ser du eksempler på hvordan eksemet skal være for å ta i bruk de ulike tiltakene i behandlingstrappen. Flere sykehus driver eksemskole, høres ut som om dere er kanditader for å kunne delta. Undersøk hos fastlege om muligheter for henvisning.

[Lena31]

Gutten min er 3,5 mnd. Etter å ha vært hos flere uvitende almennleger fikk jeg endelig henvisning til spesialist. Følger nå et opplegg med oljebad to ganger daglig, smøring med karbamidkrem tre ganger daglig og smøring av Elocon på eksemet. Huden har blitt mye bedre. Tidligere var den knusktørr, men nå er den fløyelsmyk. Men det kommer stadig nye eksemflekker. Hadde lest om viktigheten av nedtrapping, og ble litt overrasket da legen min sa at dette ikke var nødvendig.

 

Har ikke hørt om eksemtrappen. Hvor kan jeg lese om den?

 

Skal forhøre meg om eksemskolen.

 

Hvor ille er eksemet til barna dine? Er de veldig plaget? Blir så lei meg av å tenke på hvor ille det må være for gutten min med kløen. Det resulterer i at han er ganske sutrete. På gode dager er han blid som en sol, men dem er det ikke mange av...

 

 

[-Petrine-]

Hei igjen!

 

Han er så ung ja :-) Da har dere masse igjen å lære, man blir jo bare flinkere og flinkere. Det er jo et veldig tidkrevende opplegg dere har nå. Var det meningen dere skulle følge dette lenge? Skal dere tilbake på kontroll? Rart en spesialist sier man ikke trenger å trappe ned!!

http://www.eksemskolen.no/?page_id=10

 

Her er en link til behandlingstrappen. Du kan se hvilken behandling man skal bruke ved hvert trappetrinn. Det er forøvrig masse info på denne siden, det er en type internettbasert eksemskole.

 

Min jente er 11 mnd, hun fikk atopisk eksem da hun var 3 mnd. Hennes far og min mann har i en alder av 30 år enda mye eksem til tider, så det er nok hans hud hun har arvet.

[Lena31]

Vi har holdt på i nesten tre uker. Om en uke skal vi trappe ned til et oljebad om dagen. Skal på kontroll om en uke igjen. Vet ikke helt hvordan jeg skal gå fram nå. Sikkert ikke veldig populært å belære spesialisten, men på den andre måten vil jeg jo ha best mulig behandling. Synes det har vært en kamp for å finne den rette behandlingen. Først var det en kamp for å komme til en lege med kompetanse. Var hos tre almennleger som sa forskjellige ting og ga forskjellige råd som ikke hjalp. Jeg klarte tilslutt å grine/juge meg til en spesialisttime. Og nå må jeg på'n igjen!! Min spesialist følger tydeligvis ikke de samme retningslinjene som på eksemskolen.no.Det gjør meg veldig frustrert. Jeg vil så VELDIG gjerne at sønnen min skal få noen eksemfrie perioder slik at han kan få være blid og fornøyd. Samtidig er jeg bekymret for all den kortisonen jeg har smurt han med i fem uker. Er jo kjent med at de kan ha bivirkninger.

 

Nei, dette ble et ordentlig klageinnlegg. Jeg er bare så frustrert i dag pga nytt oppbluss av eksem.

[Påsmeltigjen]

Hei!

 

Har en datter på 8 måneder med eksem og går til barnelege med spesialkompetanse på eksem og allergi. Vi trapper ikke ned på kortisonbruken, men slutter brått når huden ser fin ut. Det fungerer veldig bra. Legen vår mener det er feil å bruke kortison så lenge etter at eksemet er borte; da smører man jo frisk hud. Uansett; på dette som på alle andre områder, er ekspertene uenige. Jeg synes du bør stole på det legen din sier hvis det fungerer, og ikke lete etter alternative behandlingsregimer. I hvert fall ikke før du ser om foreskrevne fungerer. Som sagt er det delte meninger om kortisonbruk, og eksemskolen står for en av de. Tror dette forumet lett kan bli behandlende legers største fiende, med folk som rådgir i øst og vest ...

[-Petrine-]

Huff, skjønner du blir frustert. Ser noen har fulgt "samtalen" vår og kommet med sine råd. Jeg ville ikke gitt deg råd om jeg ikke visst hva jeg snakket om. Jobber jo med de eksempasientene som er så ille angrepet at de legges inn på universitetssykehus. Det er nok uenighet blandt ekspertene ja, men jeg ser i alle fall at det vi bruker hjelper, så da gir jeg deg råd med god samvittighet.

 

Å belære en spesialist er vel ikke populært, og hvilket opplegg han har for dere videre vet jo ikke jeg. Det viktigste uansett er jo at gutten din blir bra. Du kan jo spørre hva han mener om nedtrapping av kortison, så får du en forklaring på hvorfor han ikke mener det er nødvendig.

 

Lykke til videre, håper du vil fortelle hvordan det går videre :-)

 

 

[Lena31]

Jeg setter veldig pris på rådene dine, Petrina. Jeg vet jo at du har kompentanse på området. Men også takk til Oslomamma 73. Jeg har ikke vondt av å bli minnet på at det ikke er et fasitsvar på dette, og at forskjellige leger sverger til forskjellige behandlingsregimer. Men jeg skal spørre legen om nedtrapping. Jeg er selv farmasøyt av yrke, og jeg vet at det er vanlig med nedtrapping pga fare for tilbakefall.

 

Nok en gang takk for at dere tok dere tid til å svare meg

[Påsmeltigjen]

He he, med fare for å være akkurat som de jeg kritiserte i stad (som gir råd i øst og vest) ....

- Har de tatt prikktest på sønnen din? Kjente meg igjen når du snakket om stadige tilbakefall; sånn var det her også i begynnelsen. Huden var myk som fløyel etter to daglige oljebad og tre smøringer, men likevel kom det stadig nye flekker. Prikktest viste melk- og eggallergi. Jeg ble satt på diett (pga amming) og med ett var huden bra! Vi oljebader fortsatt to ganger daglig og smører to ganger daglig med karbamidholdig krem, så det er mye jobb. Så lenge hun er bra går det greit, men veldig frustrerende når det kommer en ny flekk! Skrev det et annet sted her på sidene en dag, men kan gjenta det: Atopikere har ofte mye bakterier på huden som kan skape problemer. Vi har derfor fått beskjed om å vaske med såpe (selvfølgelig en skånsom såpe, feks Lactacyd) en gang i uken. Dette har for vårt vedkommende vært veldig vellykket, før hendte det at vi ikke fikk ønsket effekt av Elocon. Eksemet har da sannsynligvis vært infisert uten at vi har registrert det (ikke væsket eller luktet, antakelig tidlig stadium av infeksjon).

 

Nå skal jeg gi meg og overlate dere til legen deres ... God natt!

 

PS. Det jeg skrev med råd i hytt og pine var f.o.f. myntet på de som sprer "kortisonangst" o.l. For DET er ikke bra (skjønte at jeg virket litt hurpete i stad...)!!

[Lena31]

Vi har tatt prikktest, og det viste seg at han er allergisk mot melk. Jeg ammer også og må derfor holde meg unna melkeprodukter. Synes du det går greit å holde seg unna både melk og egg?

 

Vi har ikke vært like flinke med såpevask. Det er mulig problemet ligger der. Han får kviser i hodebunnen innimellom, og det er jo et tegn på infeksjon.

 

Når det gjelder velmenende råd fra gud og hvermann så er det nok av dem ja. Spesielt i omgangskretsen er det mange med tips om gode helsekostkremer og kortison-skrekkhistorier ("Du må ikke finne på å smøre med kortison"). Nå har jeg helsefaglig bakgrunn så jeg lar dem bare passere.

 

Hvor gammel var barnet ditt da det fikk atopisk eksem? Går du også til spesialistene på Smestad legesenter (behandlingsopplegget hørtes veldig likt ut som vårt).

 

Hilsen meg som også er oslomamma født i 73

[-Petrine-]

Hei igjen!

 

Jeg ble liggende å tenke på dere i går kveld jeg, har dere smurt med elocon i 5 uker?

 

Det er nok oljebadet som gjør at han får kviser, det ser jeg ofte hos våre pasienter. Pleier å trappe ned på oljebadene da. Det er veldig greit å ta en dusj med lactacydvask når man bruker så mye olje og fuktighetskremer, jeg tar min jente i dusjen to ganger i uker å vasker henne med litt lactacyd. Hun blir litt tørrere i huden de kveldene, men det går greit så lenge man smører med ekstra fuktighetskrem (en veldig fet).

 

Kanskje eksemet har vært infiltrert (infeksjon) siden det har vært så gjenstridig?

 

Jeg er forresten også på melke og eggfri diett, ammer henne enda pga allergiene. Synes det går greit, men det var vanskelig å omstille seg. Så snart jeg får i meg egg eller melk får hun mer eksem.

 

Jeg holder på å sjekke den kortisonteorien deres leger er inne på, håper det er i orden :-)

 

[Lena31]

Hei Petrina,

 

Kjempesnilt av deg å sjekke kortisonkremen vi står på. Vi har brukt Elocon i 2 1/2 uke. Først smurte vi hele kroppen i 4 dager. Da var alt eksemet borte. Så smurte vi kun flekker som oppsto. Det har vært en del flekker. Spesielt på magen og i hodebunnen. I ca tre uker før det brukte vi Mildison sporadisk.

 

Skal i butikken og kjøpe Lactacyd i dag. Får håpe det hjelper litt. Godt mulig at eksemet er infisert selv om det ikke væsker.

 

Gutten vår reagerte på melk, og litt på egg, men jeg fikk beskjed om at jeg ikke trengte å være så streng på egg (kun holde meg unna kokt og stekt egg). Mulig jeg kan stramme inn litt der også.

 

Skal til legen på torsdag. Jeg holder deg oppdatert om hvordan det går med oss.

 

Takk for at du bryr deg

[Vanilla]

Hei!

Ser at det er flere som strever med eksem på småbarn. Har selv ei datter på 4mnd som er kraftig plaget av atopisk eksem og eksem pga kraftig egg og melkeallergi (jeg ammer).Vi går til hudspesialist, vi fikk heller ikke en stige/trapp i smøringen, selv om jeg spurte om det ikke var lurt. Han sa at de hadde begynnt å "gå bort fra" trapp/stigebruk..... Vi smører med Flutivate (gr 3 kortison) og Decubal morgen og kveld + etter behov. Huden hennes er ikke bra, hun klør mye,væsker noen steder enda : ( Føler at vi har fått litt uklar instruks iht. hvor ofte smøre og hvor lange pauser man skal ha.

Hudspesialisten anbefalte meg å slutte å amme, slik at vesla ikke ble dårlig. Var eneste måten å ha 100 % kontroll på hva man får i seg ,sa han.Jeg går nå på egg og melkefri diett, og føler at det går bra (har ikke uhell!) Har dere blitt anbefalt å slutte å amme pga sterk matallergi hos barnet? Jeg er så i tvil om hva jeg bør gjøre, amming er jo generelt veldig forebyggende i forb med allergier.

Jeg har også et par venninner som har vært på Voksentoppen med allergi/eksembarn, og der har de fått helt annen info ang behandling, bruk av kortison etc enn det vi får av hudspesialisten her i byen.

Hadde vært kjekt å høre hva andre leger anbefaler og hvordan dere gjør det : )

[Vanilla]

En kommentar til innlegget mitt ovenfor: vi smører en gang pr dag med Flutivate.

[Påsmeltigjen]

Hei igjen!

 

Jeg synes det kjempevanskelig å holde meg unna og melk! Var på veldig striks diett i fire uker; da spiste jeg ingenting med egg og melk overhodet! Fant ut at tørrmelkpulver var en populær ingrediens ... Datteren min var veldig fin i huden i den perioden. Nå er jeg ikke så streng, spiser mat med melkepulver, kokt egg og litt ost (feks pizza). Burde nok ikke gjøre det, vi testet for ost (noen som er melkeallergikere tåler ost) og hun slo ut på det. Nå får hun ett og annet utbrudd, men er generelt bra. Men vi jobber jo for det ...

 

Ja, vi går også på Smestad legesenter. Er veldig fornøyd med legen vår der; hun tar seg god tid til å svare på alle (!) mine spørsmål og kan gi gode svar. Derfor stoler jeg på henne når det gjelder nedtrapping/brå slutt med Elocon; synes også det er logisk at det ikke bør være nødvendig å smøre frisk hud (jeg er også utdannet innen medisinske fag). Dessuten har det fungert kjempebra på datteren min og det er i grunnen nok for meg!

 

Datteren min fikk eksem da hun var ca en måned gammel; plutselig hadde hun en salig blanding av hormonutslett, seborre og atopisk eksem over hele kroppen! Det tok en stund å finne ut av det ... Hvor gammel var din? Er det noen av dere foreldre som er atopikere? Her har pappaen hatt eksem som liten.

 

Morsomt med flere Oslomammaer fra 1973! Har inntrykk av å trekke opp gjennomsnittsalderen ganske kraftig her ... Hvor bor du? Jeg bor ikke langt fra Rikshospitalet.

[Påsmeltigjen]

Dette havnet på feil sted ... Var svar til Lena31.

[Lena31]

Hei,

Høres ut som du sliter du også. Min sønn har også kraftig melkeallergi og reagerte litt på egg, men jeg ble ikke anbefalt å slutte å amme. Synes det høres litt rart ut. Trodde man anbefalte å amme allergibarn så lenge som mulig jeg...? Spesialisten jeg går til er barnelege med spesialkompetanse innen allergi og eksem.

 

Eksemet til sønnen min har blusset veldig opp de siste dagene. Jeg har derfor nettopp snakket med en barnelege som er bekjent av familien med allergi og eksem som spesialitet. Hun ga meg masse gode råd. Jeg skal fortsette med behandlingsregimet som jeg har fått (oljebad to ganger daglig, smøre med Elocon og smøre med karbamidkrem tre ganger daglig). Men hun sa at etter at eksemet er blitt bedre med Elocon skal jeg smøre i 3-4 dager med en mild kortisonkrem. Hun fortalte også at oljebadet må vare i minst 20 minutter for å ha effekt. Jeg fikk også råd om å smøre med Brulidin sårsalve på eksemet før kortionkremen.

 

Hvor lenge har du behandlet datteren din med kortisonkrem? Har du ikke sett noen bedring?

[Lena31]

Hei igjen Oslomamma

 

Eksemet hos sønnen min utviklet seg på samme måte som hos barnet ditt. Han har siden fødselen hatt masse hormonutslett, og ved ca 3 ukers alder fikk han masse gule skorper i hodebunnen (seborreisk eksem). Da han var en mnd gammel hadde han eksem på hele kroppen, men ingen av almennlegene vi var hos tok det på alvor. Jeg er veldig fornøyd med Smestad legesenter jeg også. Men jeg hadde så høye forventninger om at han skulle bli bra, men i de siste dagene har blitt så mye verre. Så utrolig frustrerende, for jeg ser at sønnen min plages og nettene blir så utrolig slitsomme.

 

Hvor lang tid tok det før dere fikk kontroll på eksemet?

 

Vi bor på Smestad faktisk, så vi har ikke lange veien til legekontoret

[Vanilla]

Vi har smørt i fem dager, hun ble fin.Så blusset det opp igjen etter to dager.... Fikk da beskjed om at jeg kunne bruke Flutivate en gang pr dag så si hver dag fremover. Legen sa at den hadde ikke mere bivirkninger enn Hydrokortisonen. Da jeg spurte om jeg virkelig skulle bruke den så mye i ansiket hennes også, så sa han max to dager der. Men han spesifiserte ikke hvor langt opphold imellom de to dagene av gangen.....I det hele tatt synes jeg at det hele ble litt vagt. Har nå smurt i en uke til, de verste eksemflekkene er der forsatt.De har tendens til væsking, og har vært der mer og mindre i to mnd.

Jeg kommer til å sjekke litt om hva andre fagpersoner mener om det å slutte med ammingen. Vi har også cøliaki i familien, og hensynet til dette og allergiene er jo temmelig tungtveiende grunner for å fortsette amming synes jeg. Men jeg er jo ikke eksperten.......

[Påsmeltigjen]

Hei!

 

Litt tregt svar, det er jo så fint vær om dagen ...

Etter første besøket på Smestad tok det bare 3-4 dager før huden var som fløyel. Ved neste besøk ca en uke senere ble det tatt prikktest med negativt resultat. Vi fortsatt å bade og smøre, men fikk forholdsvis ofte oppbluss selv om huden ikke var tørr. Jeg kontaktet da legen som tok oss inn til ny prikktest. Denne slo svært kraftig ut på egg og moderat på melk. Legen sa hun hadde forventet dette pga de hyppige utbruddene til tross for intensiv hudpleie. Men nå er det veldig mye bedre, sikkert både pga min diett og pga været.

 

Så forresten at Petrina (det må da vel være henne?) hadde stilt spørsmål om kortison og nedtrapping på Barnelegesenteret, les svaret:

http://www.barnelegesenteret.com/newsite/sporlegen/sporlegen_svar.asp?flag=3&ID=1368

 

Har det forresten hjulpet med Brulidine? Hadde en tube liggende pga en brennkopphistorie og prøvde under haken til datteren min, der har hun kviseliknende eksem. To dager og det var borte! Strålende!

 

God natt!

 

 

 

 

[Lena31]

Hei igjen,

 

Godt å høre at det er håp for oss også Jeg har som sagt kun holdt meg unna melkeprodukter og ikke vært så restriktiv på egg. Synes det er vanskelig å vite hva jeg kan spise jeg. Snakket du med en ernæringsfysiolog eller satte du opp din egen diett? Jeg raser jo ned i vekt om dagen for jeg tør knapt å spise noe som helst. Ikke at jeg har så vondt av det da for jeg la på meg ganske mye under svangerskapet

 

Eksemet til gutten min har virkelig blusset opp i helgen. Hele hodet er helt rødt og ca 50 % av ryggen er nå dekket med eksem. I tillegg fikk han masse på bena i forrige uke som vi sliter med å bli kvitt. Men jeg smører nå med brulidine i tillegg til Elocon, og vi vasker han annenhver dag med Lactacyd såpe. Vi får håpe at det hjelper.

 

Når det gjelder nedtrapping så tenkte jeg å snakke med legen på torsdag. Det står i produktomtalen til Elocon at man skal trappe ned etter bedring for å hindre oppbluss, så jeg blir jo litt forvirret.

 

Bader dere forresten barnet deres i 20 min hver gang? Synes det er veldig lenge og han begynner å protestere etter 10 min...

 

Nå skal vi ut i solen

[Påsmeltigjen]

Hei igjen!

 

Skal dere også dit på torsdag? Vi har time 1030, kanskje vi sees ...?

Jeg har ikke snakket med ernæringsfysiolog, men har også rast ned i vekt! Nå er jeg nede i samme vekt som før svangerskapet og vil ikke gå ned mer. Hadde kanskje ikke vært så dumt med noen råd, kan jo spørre litt på torsdag.

 

Høres ille ut med eksemet til sønnen din! Da får vi håpe det skjer noe på torsdag, det er jo forferdelig når de små klør og har det vondt! Vi fikk i hvert fall beskjed om at det er svært sjelden at eksem er så gjenstridig at det ikke lar seg behandle effektivt. Hun sa forresten også at det kunne være en slags "overgangsfase" med en del problemer etter at man har begynt med bading og smøring. Håper det ordner seg!

 

Vi bader i ca ti minutter. Heldigvis synes hun det er greit å bade, vi har noen badeleker og de liker hun godt. Men vi skulle jo gjerne gått ned til ett bad om dagen (begynner å bli litt lei ...), det tar jo sin tid med bading, lufttørking og smøring osv ... De gangene vi har prøvd å trappe ned har det blusset opp igjen, så vi får vel holde ut ...

 

Ja, solen kaller på oss også!

Ha en fin dag!