Gå til innhold

Lungeabcess. Noen som har vært borti dette?


Anbefalte innlegg

Fortsetter under...

Lungeabscess, avgrenset ansamling av puss i et hulrom i lungen. Oppstår oftest som følge av lungebetennelse, eller pga. fremmedlegeme, i det prosessen gjerne oppstår bak et blokkert luftrørssegment. Lungeabscess oppstår hyppigst ved infeksjon av spesielle bakterier, f.eks. stafylokokker. Dette er en alvorlig tilstand, som oftest krever drenasjebehandling i tillegg til kraftig antibiotikabehandling.

 

 

Anonymous poster hash: f2790...e54

Fra legemiddelhåndboka:

 

T10.4 Lungeabscess

 

Publisert: 21.05.2013

Etiologi

Lungeabscess er en ikke-tuberkuløs betennelsesprosess med henfall i lungene. En rekke forskjellige bakterier kan være involvert, f.eks. anaerobe bakterier, Klebsiella, Pseudomonas, stafylokokker, streptokokker. Ofte er infeksjonen polymikrobiell.

Årsaker kan være:

 

Aspirasjon av munnhule- eller mageinnhold, ikke sjelden etter episode med nedsatt bevissthet

 

Komplikasjon til bakteriell lungebetennelse

 

Obstruksjon av bronkialgren (f.eks. tumor, fremmedlegeme)

 

Hematogen spredning fra annet infeksjonsfokus (f.eks. endokarditt, osteomyelitt)

 

Sekundært etter lungeinfarkt ved lungeembolisme

 

Symptomer

Hoste. Purulent ekspektorat, kan være illeluktende. Hemoptyse. Almensymptomer, vekttap, ev. feber. Lungebetennelse med protrahert forløp.

 

Diagnostikk

Klinisk, og bekreftes røntgenologisk. Viktige differentialdiagnoser er lungekreft (spesielt plateepitelkarsinom) og vaskulitter (spesielt Wegeners granulomatose). Pasientene bør bronkoskoperes for å utelukke aspirert fremmedlegeme eller bronkialkreft.

 

Behandling

Skjer i sykehus. Består i leiedrenasje og langvarig antibakteriell behandling på grunnlag av bakteriologiske funn. Når mikrobiologisk agens er ukjent, kan kombinasjon av klindamycin og ciprofloksacin eller 3. generasjons cefalosporiner (cefotaksim, ceftriakson, ceftazidim) være aktuelle.

 

Legemiddelomtaler og preparater, se

L1.2.4 Cefalosporiner

 

L1.2.4.4 Cefotaksim

 

L1.2.4.5 Ceftazidim

 

L1.2.4.6 Ceftriakson

Annonse

Bør få utelukket endokarditt siden dette er dobbeltsidig. Andre årsaker cancer, fremmedlegeme, aspirasjon, pneumoni. Behandling er langvarig på sykehus, ca tre uker iv og ca tre uker med tabletter dersom mikrobene er kjente.

 

Anonymous poster hash: 05fe6...cb0

Opprett en konto eller logg inn for å kommentere

Du må være et medlem for å kunne skrive en kommentar

Opprett konto

Det er enkelt å melde seg inn for å starte en ny konto!

Start en konto

Logg inn

Har du allerede en konto? Logg inn her.

Logg inn nå
×
×
  • Opprett ny...