Delamming og økedager

[Anonym bruker]

Hei, er det mulig å klare å fortsatt amme når babyen vokser til, og vil ha mere melk? Eller vil det være slik at det er kun mengden mme som økes, og barnet får i seg mindre og mindre mm etterhvert som den trenger mere mat?

Noen med råd eller erfaring?

Min baby får i seg per i dag ca 1/3 mm og resten mme, og er 9 uker gammel.

[lillenims]

Så flott at du ønsker gi ungen noe morsmelk

Hvordan ammer du nå, dvs hvor ofte og hvor lenge?

Hva skjer når du er ferdig - vil ikke barnet ha mer pupp, er det du som avbryter fordi du synes det har vart lenge nok osv? Gir du flaske til hvert måltid?

Hva var fødselsvekta og hvor mye har det lagt på seg siden den gang? Født cirka til termin?

Pumper du i tillegg, eller kun ammer du?

 

Generelt så er det oftere som gjelder ved økeperioder. Legg alltid til barnet til brystet først, UANSETT hvor lenge det er siden siste amming. La det ligge så lenge det vil, bytt gjerne side to ganger slik at det får to ganger fra hvert bryst. Det er mulig pumping kan hjelpe, men ikke alle får ut noe særlig med pumpe og et barn som dier er mye mer effektivt. La gjerne babyen bruke deg som smokk, pass på at sugetaket er riktig slik at du ikke blir sår.

[Anonym bruker]

Jeg ammer så ofte som han gir uttrykk for at han er sulten. Han får bestandig bryst før flaske. Han har lenge vært fornøyd med 60 ml mme etter brystet, men nå i det siste skriker han når flasken er tom, og jeg må stå klar med smokken. Han vi også ha mat oftere. Han er straks ni uker nå, så jeg regner med han har økedøgn, men jeg klarer ikke å øke produksjonen. Jeg har prøvd alt, og produksjonen har økt, da jeg ikke hadde en dråpe de første 7 dagene etter fødsel. Han har frem til nå fått ca 400 ml mme i døgnet, legger bra på seg, over 200 g i uken, men jeg aner ikke hvor mye han får av meg. Jeg pumpet i starten, har på det meste fått ut 100 ml i løpet av et døgn vha pumping. Nå pumper jeg ikke lenger når han tar brystet.

 

Jeg legger han ofte til brystet, men jeg merker at han slutter å suge ganske snart, det komme ikke noe etter kort tid. Og så når det går kort tid mellom ammingene blir han frustrert over at det ikke kommer noe særlig med melk. Han kaver seg opp, og gråter før han tar brystet, det har han ikke gjort tidligere.

Han har klart seg med bare bryst om natten, men får da 100 ml mme rundt kl 22-23.

Jeg tenker jeg skal kontakte amme pol og forhøre meg om afipran for å se om dette kan hjelpe på melkemengden.

[lillenims]

Du har helt klart gjort en kjempejobb

 

Det høres lurt ut å kontakte ammepoliklinikken og be om medisinske råd, både i forhold til å øke produksjonen og eventuelt for å bedre utdrivingen av melka undervegs i amminga. Jeg er ammehjelper, men kan ikke hjelpe når det gjelder medisiner.

 

Nærhet, bæring og kos er råd som kanskje virker banale, men som mange har hell med. Bruk bæresjal og bær barnet så mye som overhode mulig, gjerne hele dagen (unntatt når du dusjer og evt sover). Denne nærheten roer barnet, men øker også ofte melkeproduksjonen. Det er ikke nødvendig å ta barnet helt ut av sjalet for å amme, se http://www.ammehjelpen.no/video for hvordan du kan amme med sjal.

 

Har du forsøkt å pumpe eller håndmelke slik at melka "kommer" før du legger han til, og evt å stimulere brystknoppen på det andre brystet (rulle den forsiktig mellom pekefinger og tommel) under amminga? (Samme prinsipp som brukes til å "sette igang" fødselen, om du har lest bla Gro Nylanders bok om graviditeten.) Dette KAN øke utdrivingen av melk og gjøre at han trives bedre ved brystet. (Poenget med pumpinga her er ikke å få UT melk, men å få den til å komme så ungen kan få melk straks han begyner å suge.).

 

Når du gir flaske, hvilken smokk bruker du da? Jeg anbefaler absolutt den med aller minst og færrest huller (la oss kalle den "small"). Som regel er det str medium eller large som følger med flaskene, small må som regel kjøpes på apotek.

 

Prøv å gjenskape det positive fra de ammingene som fungerer best i de øvrige også. Om du ammer liggende om natta og det går bra så forsøk det om dagen også, osv. du kan evt forsøke andre ammestillinger og se om noen av dem får gutten din til å være roligere eller suge lengre, se http://www.ammehjelpen.no/video for flere stillinger.

 

Ut fra egen erfaring (null vitenskap) vil jeg forøvrig gjette på at han får i seg ca 500 ml morsmelk fra deg i døgnet (altså ca 900ml totalt). Jenta mi spiste noe deromkring (jeg pumpet og hadde regneark med oversikt over alt hun spiste) og la på seg rundt 200g i uka.

[Anonym bruker]

Tusen takk for svar.

Utdriving er ikke et problem, melken kommer med en gang han legges til brystet. Hvis det går 3-4 timer mellom amming, så drypper det melk fra det brystet han ikke dier av. Men mengden er dessverre så altfor liten.

Jeg lurer på om jeg egentlig burde begynt med bare flaske? Grunnen til at jeg tenker på dette er at f.eks om natten, når han bare får bryst så må jeg amme han annenhver time. Han får en flaske på 100 ml mme før natten, og sover på den i ca 4 timer. Får han flaske kl 22, får han bryst kl 02, og derfra og ut kl 04, 06, 08. Er det kanskje vel så viktig at han får mer sammenhengende søvn som mm han får om natten?

Han har jo lagt godt på seg, så jeg er ikke bekymret for vekten, men jeg merker jo at om morgenen så er ikke bleien hans spesielt våt, og han har jo hatt den bleien noen timer. Jeg merker stor forskjell på dagen når han i tillegg får flaske.

Det jeg egentlig lurer på er vel om jeg setter mitt behov for å amme forans hans behov for søvn og nok mat......

 

 

[Håpefull77]

Jeg delammer fordi jeg har for lite melk. Jeg har for lite melkekjertler og produserer ikke mer samme hvor mye jeg ammer eller pumper. Men det er sikkert forskjellig fra hva årsaken til at du har lite melk er.

Min får mer og mer mme. Hun etterspør mer og da gir jeg henne mer. Ser ingen grunn til å ikke gi henne mer mme. Hun er blir og fornøyd.

[lillenims]

Han får nok den søvnen han trenger, som regel tar de det jo igjen ved å sove på dagtid i stedet. 8-timers sammenhengende søvn er kanskje idealet for voksne, men ikke for spebarn.

 

Morsmelk er også veldig lettfordøyelig, så barnet blir fortere våkent fordi det er sultent enn om det får MME. Søvnen i de periodene de sover blir kanksje bedre, siden magen ikke har så mye tungt å jobbe med? MME er iallfall tungfordøyelig i forhold til MM.

 

Ofte trenger ikke babyer være spesielt våkne for å spise, en del synes faktisk barnet deres spiser best når det sover. Samsoving er ofte nyttig for å våkne minst mulig under amming. Det er trygt å samsove dersom den/de andre i senga ikke røyker/drikker/bruker sløvende medikamenter, og barnet har egen dyne. Samsoving gjør nattamming enkelt, og ammestillinger er ofte også mindre knot enn når man sitter i en stol med en haug puter. Det er ikke nødvendig å rape en baby etter amming, med mindre han faktisk får problemer pga lufta.

 

Nattbleiene er ikke TØRRE, bare ikke dyvåte? Hvordan er de øvrige bleiene hans? Eldre babyer kan iallfall ha varierende urinproduksjon i løpet av døgnet, med mindre om natta enn ellers, men jeg er IKKE sikker på at det gjelder så små barn. Imidlertid tror jeg ikke det er noe problem dersom de øvrige bleiene er tunge og våte, og han ikke virker spesielt slapp. Han legger jo også godt på seg.

 

Du må være obs på at dersom du begynner gi han flaske om natta så vil nok melkeproduksjonen din gå nedover, og du vil få mindre og mindre melk. Det produseres mest av det melkestimulerende hormonene om natta, dvs at dersom du stimulerer denne hormonproduksjonen om natta så vil du få mer melk enn om du gjør det om dagen, og ditto vil produksjonen gå forholdsvis mer ned om du kutter ut nattamminga.

 

Du har nok helt klart lite melk, og grunnen til det kan være så mangt. Du må selv avgjøre hvor mye innsats du vil legge i ammingen, du har jo virkelig stått på så langt! Amming og morsmelk er nok i utgangspunktet det beste for både mor og barn, men om det fører til at mor blir utslitt så er det ikke lenger bra. Så lenge han vokser og legger på seg som han skal, dvs følger sin egen jevne kurve, og utvikler seg normalt, får han nok av både mat og søvn - mangel på begge deler vil vises på veksten og på den generelle utviklingen.

[Anonym bruker]

Hei, og takk igjen for svar. Jeg er ikke bekymret for at han får i seg for lite mat, han har lagt på seg over 200 g per uke etter fødsel. Han er også en fornøyd og oppvakt gutt.

Jeg føler meg ikke utslitt, det går så mye bedre enn jeg forventet med den starten vi hadde, og jeg koser meg med ammingen. Det er derfor jeg så gjerne vil fortsette så lenge som overhodet mulig, og er bekymret for at han skal miste interessen for brystet ettersom han trenger mer og mer mat.

Men i dag har det gått fint, han har fått så mye mme som han har ønsket, og det ble 370 ml.

Jeg drikker en flaske clausthaler og tre kopper ammete hver dag, om ikke annet så har det en placebo effekt hos meg, og jeg tør ikke slutte med det nå =)

 

[Anonym bruker]

Jeg tror jeg også kan ha for lite melkekjertler, jeg får iallefall ikke opp produksjonen mere nå. Hvor mye mme får din i løpet av et døgn, og hvor gammel er babyen?

Jeg gir også min gutt så mye mme han trenger for å bli fornøyd, og jeg merker at han har hatt en økning nå. Gutten er 9 uker.

Har du vurdert afipran, eller vil det ikke kunne hjelpe på produksjonen uansett når ne har for lite melkekjertler?

[Håpefull77]

Hun er 10 uker og får 550-650 ml mme om dagen, så hun får nok ikke mye av meg.

 

Jeg har vurdert afipran, men har bestemt meg for å la være. Vet ikke om det kan hjelpe. Hun får det jeg har også får hun mme resten. Hun er sterk og fin og ser ingen grunn til å stresse mer. Hverdagen fungerer veldig bra selv om det er forferdelig tungvindt med all koking av flasker. Hadde vært enklere med bare puppen. Og sikkert bedre for henne.

[lillenims]

Du er sånn som meg når det gjelder pågangsmot Det er lov å bli irritert på sånne som sier du får lov å gi deg fordi du kan bli utslitt

Amm iveg, fortsetter du sånn så er det ikke usannsynlig at du fullammer om noen uker. Placeboeffekt er også effekt

 

Sånn generelt er det bare å ta kontakt med meg på PM eller til ammehjelper.lillenims at gmail.com om du eller noen andre ønsker mer privat rådgivning. Svarer som regel kjappest på mail, for den kommer rett inn på mobilen.

[lillenims]

Jeg er ikke lege/medisinsk utdannet, og som ammehjelper er jeg heller ikke kvalifisert til medisinske spørsmål.

 

MEN - så vidt jeg vet fungerer Afipran ved at det øker produksjonen av hormonet prolaktin, som igjen stimulerer melkeproduksjonen.

Prolaktinet fungerer ved å sende beskjed til mottakere (reseptorer) i melkekjertlene om å produsere mer melk, og for at det skal fungere må det finnes kjertelvev som kan motta denne beskjeden. En melkekjertel kan vel bare produsere en viss (ukjent) mengde melk, så dersom man har lite kjertelvev er det en lavere øvre grense for hvor mye melk som kan produseres.

Så kort sagt er det ikke sikkert at afipran vil hjelpe om man har lite kjertelvev, men det kommer nok an på hvor lite kjertelvev som finnes og hvor langt fra max-produksjonen du alt er.

 

Så enda et men: så vidt jeg vet har du (anonym) ikke fått påvist at du har lite kjertelvev? I såfall kan det finnes mange (andre) (og sammensatte) grunner til at du har lite melkeproduksjon, og det kan defor godt hende at afipran kan hjelpe deg.

 

Her er ammehjelpens artikkel om sjeldne årsaker til lite melk, men jeg må understreke at selvdiagnostisering via anonyme forum på internett ikke er å anbefale. Anbefaler at du snakker med ammepoliklinikken om dette, det er sannsynligvis viktig for deg (personlig) å vite HVORFOR du har lite melk og da håper jeg ammepol kan hjelpe deg med å finne ut mer om det.

 

http://ammehjelpen.no/artikkel/153/%C3%85rsaker-til-lite-melk-sjeldne

[Anonym bruker]

Hei igjen lillenims.

Jeg tenker som så ift afipran at målet mitt må være å kunne få så mye melk jeg har i brystene om natten midt på dagen.

Jeg tenker også at det muligens er begrenset hvor mye melk jeg kan lage, men jeg merker forskjell på mengde på natt og f.eks sen ettermiddag. Jeg tenker at jeg har potensiale til å produsere mer melk vha afipran da, men dette er noe jeg bare selv har tenkt ut.

 

Når det gjelder for få melkekjertler, så aner jeg ikke. Men har lest artikkelen du viser til. Jeg kan svare ja på flere av punktene, blant annet ingen/lite forandring i brystene under graviditet og etter fødsel, blodtap på over 1 liter, problemer med å bli gravid.

Men jeg har ikke fått noen diagnose.

[lillenims]

Kontakt ammepoliklinikk og diskuter det med dem. Det kan godt hende du kan ha nytte av Afipran, og/eller at de vil utrede deg videre. Noter gjerne ned det du lurer på på forhånd (før du ringer også, de gjør mye "utredning" og rådgiving pr telefon), og pass på å stille oppfølgingsspørsmål, særlig om hvorfor de mener det de mener - enten de synes du bør prøve afipran eller ikke.

 

Om ammepol har lang kø eller sommer-stengt så kan du forsøke fastlegen din. Han/hun kan kontakte nasjonalt kompetansesenter for amming på Rikshospitalet dersom vedkommende har spørsmål eller mangler kompetanse.

[Anonym bruker]

Hei igjen, her kommer en liten oppdatering fra meg.

Da har jeg vært på amme pol, og startet med afipran. De mente at gutten har noe dårlig sugeteknikk, og ikke tømmer brystet mitt helt. I tillegg har han nå kommet i en alder hvor omgivelsene er spennende, og dette bidrar også til mindre tålmodighet til å die lenge på brystet. Jeg fikk mange gode råd i den forbindelse.

 

Jeg tror afipran har god effekt på meg, i dag har han fått 300 med mme, og er storfornøyd. Men jeg merker at jeg ikke greier helt å slappe av og stole på meg selv, og tro at jeg faktisk produserer mere melk.

Jeg har faktisk ikke noe mål om å fullamme, synes det er flott at gutten tar flaske, der gjør hverdagen min så mye enklere, men er jo samtidig veldig glad for hver dråpe jeg produserer. Jeg glemmer ikke den ene jordmoren på barsel som ba meg gi opp å amme, hun sa at når melken ikke var kommet etter 6 dager kunne jeg bare gi opp. Jeg er glad jeg ikke gjorde det.

 

Og du lillenims har hele tiden vært oppmuntrende og ikke minst bidratt meget faglig kompetent, flott at du er her inne.

[lillenims]

Så bra at du får prøve afipran og at du synes den virker

 

Fikk du noe prkatisk og god hjelp med å justere sugeteknikken hans?

Det generelle rådet fra meg når detg gjelder barn som distraheres lett er "mørkt og kjipt rom", samt å gjenskape det beste fra ammestundene som funker. Mye kos og nærhet er også bra - bæring, naken hud osv. Antar ammepol sa mye av det samme?

 

Ammehjelpen publiserte en artikkel om langsom flaskemating for ikke så lenge siden, kanskje dette er en teknikk du kan forsøke? Se http://ammehjelpen.no/artikkel/167/Langsom-flaskemating

 

Jeg vet selv at det er lett å "kjøre på" med flaskene, selv om man mener man lar barnet bestemme selv, så dette med å ta pauser tror jeg kan være lurt. Det kan altså godt hende han spiser litt mer enn han egentlig trenger når han får flaske, de kan fort spise 100 ml kun fordi de har sugebehov, og da blir det jo fort litt i løpet av en dag. Kanskje det blir litt lettere å slappe av og stole på barnet (lett å si man skal stole på babyen, ja!) om du vet at du gir flaske på en måte som etterlikner brystets melkestrøm og -fart?

 

Litt av min motivasjon for å fortsette amminga (16 mnd nå) er faktisk at jeg følte de gav meg helt opp på barsel. Det blir veldig godt å si "nei, jeg ammet til hun var 2 år (elns), jeg" til dem når ammeproblemene kommer opp om jeg får en til Flaske er kjekt, men det er kjekt å ikke MÅTTE gi dem hele tida - og ditto er det kjekt å ikke MÅTTE amme hele tida.