lindynatt

[Tryne_ nr.3 på vei]

jeg roper på deg litt over alt, for jeg vet ikke hvor du holder til.

 

Men det jeg lurer på er om du har en link eller navne på noen artikler som inneholder informasjon om dette med TSH og normal verdier. Tenker på dette med at legene i utlandet opererer med andre verdier enn her i Norge.

 

Ønsker å sende noe info til IVF-legen min

[lindynatt]

Hei

 

har oversatt en del av en tysk artikkel

 

Til og med lave funksionsforstyrrelser av skjoldbrukskjertelen (SK) kann ha en negativ innflytelse på

 

fruktbarheten.

Produserer ikke skjoldbruskkjertelen nok hormoner, snakker man om en underfunksjon (Hypothyreose) Dette kan føre til at kvinnen ille blir gravid fordi kroppen reagerer med å forandre utskillelsen av seksualhormoner. Ved abort, også veldig tidlige aborter rett etter unnfangelse, er ofte på grunn av en Sk underfunksjon.

Man må også være klar over at en suksess ved ivf/icsi behandlinger også er avhengig av en bra instillt skjoldbruskkjertel

Kvinner som har en overaktiv SK, altså en overfunksjon (Hypothyreose) har stort sett mindre problemer med å bli gravid - hvis da ikke overfunksjonen medfører dannelse av f.eks endometriose, Cyster på eggstokkene eller myoner- da kan sjansene for an abort være litt høyere enn normalt.

SK innflytelse på fruktbarheten er ofte ikke noe gynekologer vet nok om eller noe de tar alvorlig nok.

 

En amerikansk forsker oppdaget i en studie at ca 25% av kvinner som var i behandling i en fruktbarhetsklinkk (dvs i Norge, sykehus o.l) hadde en uoppdaget lett SK underfunksjon.

Hovedproblemet er at fastleger og spesialister ofte jobber med SK diagnosestandarder som ikke tilsvarer de nyeste standerne.

For å gjøre det helt tydelig: I de fleste praksisene blir kun viderekommende underfunksjons tilstander diagnostisert, mindre, og til dels ikke så tydelige underfunksjoner som kan ha negativ innflytelse på fruktbarheten og trivselen, blir ikke oppdaget.

 

Ofte behandler man symptomer/ sykdommer som kan komme av en syk SK f.eks tidlig overgangsalder, defekt på det gule legeme, høyt prolaktin, PCO, abort, cyster, endometriose... med en enorm innsats t.o.m ved unødvendig ivf, i stedet for at man sjekker SK grundig etter de nyeste informasjonene/ behandlingsmetodene.

 

Nye erkjennelser om diagnose og behandling av en SK underfunktsjon.

 

De siste årene er det blitt klart at de gamle norm verdiene man bruker for å dømme skjoldbruskkjertelens hormoninnstilling (de samme normene de fleste legene pr i dag bruker) er altfor store og derfor blir

mange SK underfunksjoner ikke oppdaget og behandlet

I tillegg viser nyere studier, at SK hormonerstattning ved hjelp av L-Thyroxin (T4)-Monopreparate bare hjelper en del av pasientene med SK underfunksjon.

 

Disse nye infromasjonene er ikke særlig kjennt hos de fleste legene.

I USA har foreningen for endokrinologer for ikke så lenge siden bestemt seg for å grense inn SK normalverdiene og retter seg derved etter forskningsresultatene.

 

1. Hva bør SK verdiene ideelt sett være når man ønsker seg barn?

 

I laboratoriumet er den grunnleggende diagnostiseringen først og fremst bestemmelse av TSH og SK hormonverdiene FT3 og FT4. Disse verdiene bør man sammenlikne med følgende informasjoner da mange leger fremdeles ikke er klar over at de gamle verdiene ikke er i orden:

 

De nyeste anbefalingene fra ekspertene ser slik ut. TSH bør idealt sett være tett rund 1,0. Verdier til og med 1,5 og 2,0 kan være helt ok hvis resten av hormonene, syklusen og den generelle tilstanden er bra.

FT3 og FT4 burde være i midten/ovre del av laboratoriets normverdi, men ikke for tett til den øverste grensen (fare for overfunksjon)

Verdier i nedre eller på grensen til nedre del av skalaen kan tyde på en SK under funksjon.

Enhetene/ normene for ft3 og ft 4 er forskjellige fra laboratorium til laboratorium.