Keisersnitt - hva er det?

[Anonym bruker]

http://www.babytv.no/babytv_no/sidemeny/barn_i_magen/keisersnitt

 

Keisersnitt er et kirurgisk inngrep for å få barnet ut gjennom livmor-og bukvegg når det av forskjellige årsaker ikke skal eller klarer å passere den normale fødselsveien gjennom skjeden. Det er et ganske så vanlig inngrep på alle fødeavdelinger.

 

Keisersnittfrekvensen i vårt land ligger på rundt 15%,noe hyppigere hos førstegangsfødende enn flergangsfødende. Frekvensen varierer også en del på sykehus, både fordi praksis kan være ulik og fordi pasientgrunnlaget, dvs.sykeligheten, er forskjellig.

 

Mer enn noe annet kirurgisk inngrep må man kunne si at keisersnitt har reddet liv! Indikasjonene for keisersnitt i våre dager er imidlertid mange, der forhold som ikke bare berører mors eller barnets helse, spiller inn. Keisersnitt kan gjøres på ethvert tidspunkt under fødselen før hodet er forløst.

 

Det finnes tre kategorier keisersnitt

Keisersnittene deles opp i kategorier etter hvor mye det haster å få gjort inngrepet.

 

 

Planlagte keisersnitt er keisersnitt avtalt i god tid på forhånd,som enhver annen operasjon.

Hastekeisersnitt er akutte keisersnitt som foretaes fordi mor eller barnets helse er truet. Det gjøres vanligvis i løpet av en halv-til en time. Man tar seg tid til å legge inn katerer til urinblæren og vaske operasjonsfeltet.

Katastrofekeisersnitt er akutt keisersnitt pga.livstruende tilstander hos mor eller barn. Barnet taes rett ut etter at mor har fått bedøvelse.

 

Årsaker til keisersnitt

Indikasjonene for planlagte keisersnitt kan være mange-f.eks. foranliggende morkake,seteleie og relativt trangt bekken, tverrleie for å nevne noen. Fødselssangst med eller uten tidligere traumatisk fødselsopplevelse og eget ønske ender i blant opp med keisersnitt. Mange fødeavdelinger investerer idagimidlertid mye ressurser på å få disse kvinnne til å føde naturlig. De vanligste årsakenen til hastekeisersnitt er langsom fremgang i fødselen og dårlig fosterlyd hos barnet. Katastrofekeisersnitt gjøres bl.a.ved løsning av morkaken eller fremfall av navlesnor.

 

 

Smertestillende

Det er nødvendig med bedøvelse for å få utført et keisersnitt. Keisersnitt kan gjøres enten i narkose eller ved ryggbedøvelse i form av spinal eller epiduralanestesi.

 

 

Ved ryggbedøvelse settes lokalbedøvende middel inn i spinal eller epiduralrommet i ryggen via et lite stikk nederst i ryggen. Den bedøvende effekten kommer etter få minutter, men mor vil forbli våken. Ved ryggbedøvelse vil man ikke kjenne smerter, men man vil være seg bevisst at det foregår noe i nedre del av magen. Av og til vil det komme et blodtrykksfall hos mor, dette kan korrigeres mdikamentelt. Fordelen er at far eventuelt kan være tilstede ved mors hodeende, og at foreldrene tross situasjonen er sammen i fødselsøyeblikket. Mor og barn får tidlig kontakt.

 

Ved narkose er den bedøvende effekten raskere og av og til kreves dette for å få barnets raskest mulig ut. Narkosegassene går imidlertid også over i den lilles sirkulasjon, og kan påvirke barnet. Den farlige komplikasjonen ved narkose er overgang av surt mageinnhold i mors lunger, og derved luftveisproblemer.. Narkose er en større belastning for hjerte-og lunger enn ryggbedøvelse.

 

Selve inngrepet tar 30-45 minutter. Man ligger 4-5 dager på sykehuset etter et keisersnitt hvis alt går som det skal. Komplikasjonene etter et planlagt keisersnitt er som regel få, men det finnes en lang rekke mer eller mindre alvorlige følgetilstander etter keisersnitt som man ikke må glemme. Det alvorligste er blodpropp er blodpropp og infeksjoner.

 

Kirurgisk teknikk

Vanligvis legges et tverrsnitt i huden over hårgrensen over skambeinet (bikinisnitt). Tidligere var det oftere brukt et lengdesntt i huden når det hastet som mest. Deretter deles bindevevsskjeden rundt de rette ukmusklene; selve muskulaturen spaltes på langs. Bukhinnene med blæren skyves ned. Det lages et tverrsnitt i livmorveggen i nedre segment. Dette segmentet er tøyd i siste del av svangerskapet. Ved prematuritet der dette ikke er skjedd, kan det iblant være nødvendig å legge et lengdesnitt også i livmorveggen, for å få barnet ut så skånsomt som mulig.

 

 

Morkaken hentes ut mauelt. Livmorveggen syes i 1-2 lag. Hvor mange lag man så velger å sy igjen på vei ut, varierer hos ulike fødelsleger i ulike situasjoner. Tendensen er at man syr færre lag enn tidligere, men bindevevsskjeden rundt muskulaturen syes alltid igjen.

[Lillegull,2 på jorden,1 engel]

OI! Det var "artig" å lese.. Greit å lese det på godt norsk, og ikke legespråk! =) =)

[Anonym bruker]

Hei anonym!

Vet du om magemusklene blir kuttet av eller lagt til siden når tar ks??

Lurer også på om du vet når en kan trene aerobic og mage etter ks??

 

[Lillegull,2 på jorden,1 engel]

Første gang ble mine magemuskler snittet opp, det var hastesnitt. Da hadde de ikke tid til å trekke dem til siden.

 

Andre gang var planlagt, og da la de musklene til siden.

 

Du skal vente ca 6 uker før du anstrenger magen etter et ks, men hard magetrening bør en vente 6 mnd med har jeg fått hørt. Pga mulige komplikasjoner i såret.

 

=)